집단면역 70%' 달성하려면…"사실상 전국민 90% 백신 접종해야

 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 접종이 5일 앞으로 다가오면서 집단면역을 확보하기 위해서는 얼마나 많은 인구가 백신을 맞아야 하는지 등에 관심이 쏠린다.

21일 보건당국에 따르면 통상 전체 인구의 70%가 항체를 보유해야 집단면역이 형성되는 것으로 알려졌다.

정은경 질병관리청장도 지난 1월 국회 긴급 현안질문에서 "전체 국민의 60∼70% 정도가 면역을 획득해야 (집단면역이) 가능한 것으로 보고 있다"고 밝힌 바 있다.

이에 정부는 요양병원이나 노인 의료복지시설, 고위험 의료기관 종사자 등을 시작으로 접종을 시행해 오는 9월까지 전 국민 70%에 대한 1차 접종을 마친 뒤 11월까지는 집단면역을 형성하겠다는 목표를 세워놓고 있다.

우리나라 인구를 약 5천200만명으로 보면 최소 3천640만명이 백신을 접종해야 한다는 계산이 나온다.

물론 이는 백신의 바이러스 예방 효과가 100%일 때를 가정한 것이다. 하지만 실제로는 국내에 공급되는 5종의 백신(아스트라제네카·얀센·화이자·모더나·노바백스)의 평균 예방 효과는 80% 안팎 정도다.

여기에다 18세 미만 소아·청소년과 임신부는 임상시험 결과 부족으로 접종 대상 자체에서 제외된 데다 백신을 맞지 않겠다는 불신 여론도 있어 최종 집단면역 형성까지는 적지 않은 난관이 예상된다.

[그래픽] 코로나19 백신별 예방 효과 비교
(서울=연합뉴스) 이재윤 기자 = 이달 말 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 접종을 앞두고 백신 5종의 효능·효과와 안전성에 대한 관심이 고조되고 있다.
yoon2@yna.co.kr

"접종률 70%, 집단면역 70% 달성과 달라"…10명 중 3명, 백신에 부정적김우주 고대구로병원 감염내과 교수는 유튜브에서 "'인구의 70% 접종'을 '70% 집단면역'으로 오해해서는 안 된다"며 "접종률 70%를 달성한다고 해서 집단면역이 형성되는 것이 아니며, 인구의 70%가 코로나19를 방어할 수 있는 방어 면역, 즉 '중화항체'를 갖고 있어야 한다는 의미"라고 설명했다.

이는 현재 개발된 백신의 예방 효과가 100%에 미달하기 때문이다.

국내에 도입되는 5개 백신의 임상시험 결과를 보면 예방 효과는 최소 62%에서 최대 95%까지 편차가 있다.

백신 종류별 예방 효과를 보면 국내에 가장 먼저 공급되는 아스트라제네카는 62∼70%, 얀센은 66%, 노바백스는 89.3%, 모더나는 94.1%, 화이자는 95%다.

이들 백신의 평균적인 예방 효과를 80%로 단순 계산하면 우리나라 인구의 89%에 해당하는 4천625만명이 접종을 받아야 70% 집단면역 달성이 가능하다는 결론이 나온다.

앞서 정부는 '코로나19 예방접종 2∼3월 시행계획'을 통해 올해 4분기까지 총 4천355만명에게 백신을 접종할 계획이라고 발표한 바 있다. 이는 전체 인구의 약 84%에 해당한다.

예방접종 대상에서 배제되는 18세 미만 소아·청소년과 임신부, 백신 접종을 희망하지 않는 대상자까지 고려하면 거의 전 국민이 접종을 받아야 하는 셈이다.

실제로 백신 접종에 대한 부정적인 시각도 적지 않다.

서울대학교 보건대학원 유명순 교수팀이 지난 5∼7일 성인남녀 1천68명을 대상으로 설문조사를 한 결과 10명 중 3명은 백신 접종을 연기 또는 거절하겠다고 답했다.

설문 내용을 보면 '접종 시기나 순서를 다음으로 미루고 싶다'는 응답은 26.8%, '접종을 거절할 것'이라는 답변은 4.9%였다. 전체 응답자의 31.7%가 백신 접종에 대해 부정적인 시각을 가진 것으로 풀이된다.

세계에서 가장 빠르게 백신 접종이 이뤄지고 있는 이스라엘에서도 이러한 현상이 나타나고 있다.

김 교수에 따르면 국가별 누적 백신 접종량을 보면 절대량은 미국이 1위지만, 인구 100명당 접종률은 이스라엘이 78%로 가장 높다.

김 교수는 "이스라엘의 경우 빠르게 접종을 시작해 접종할 만한 사람들은 거의 접종을 받은 상황이지만, 백신을 거부하는 '콘크리트층'이 20%가량 있어 어느 지점부터는 (백신 접종) 진척이 잘 안 되는 상황으로 보인다"고 말했다. 

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